Зубы, штрафы и очки.
Масштабные контрольные мероприятия в отношении медицинских учреждений провели в последние месяцы сотрудники КГК Беларуси и его областных комитетов. Они показывают не только на явные нарушения законодательства, но и на пассивную работу органов управления здравоохранением, которые часто отслеживали процесс лишь на стадии получения лицензий.
Комитет госконтроля вместе со специалистами инспекций МНС, РУП «Витебский центр стандартизации и метрологии» и Витебского городского центра гигиены и эпидемиологии проверили работу ООО «Гернец и Интерлаз» (Витебск) и ООО «Флоренс-Денталь» (Орша), обратив внимание на формирование цен. И оказалось, что после получения лицензии Минздрава управление здравоохранения облисполкома не имело информации о частных медицинских центрах – юридических лицах.
Между тем проверка показала: ООО «Гернец и Интерлаз» применяло тарифы на услуги без экономического обоснования, а также новые тарифы без разрешения Минздрава. Обнаружились лекарственные препараты с истекшим сроком годности и 32 просроченных одноразовых световода без необходимых документов. В учредительные документы не были внесены в срок сведения об изменении состава учредителей; имели место факты приема денег без кассовых суммирующих аппаратов, зарплату в 2005 году платили не вовремя.
Сравнивая стоимость платной стоматологии в «Флоренс-Денталь» и в государственных поликлиниках, проверяющие отметили очень большие расхождения в уровне цен. Однако нарушений порядка ценообразования не было. Тем не менее резервы для пересмотра тарифов нашлись. Снижение норм времени и норм расхода материалов, утвержденных Минздравом 23 сентября 1999 года, позволяет снизить уровень цен у стоматологов как в государственных, так и в коммерческих клиниках. Например, в ходе проверки в «Флоренс-Денталь» был издан приказ об изменении отдельных норм расхода стоматологических материалов. Уменьшение составило 40—50 процентов от уровня, утвержденного Минздравом. Выяснилось также, что это предприятие применяло 5 средств измерений, не прошедших своевременную поверку, в процессе работы отмечены нарушения санитарного режима.
Итогом могут быть экономические санкции в 1 млн. 175 тысяч рублей, в том числе за нарушение дисциплины цен – 540 тысяч рублей, к административной ответственности привлечены 55 человек на сумму 1 млн. рублей. За налоговые нарушения доначислено налогов, пени, предъявлено санкций на общую сумму 650 тысяч рублей.
Аналогичная проверка в Гродненской области показала типичность нарушений: уровень тарифов не подтвержден калькуляциями (экономическими обоснованиями) с расшифровкой статей затрат на платные услуги (МОДО «Популар» и ОДО МЦ «Белкор»), а цены и тарифы не регистрировались в установленном порядке. С учетом нарушений МОДО «Популар», МЦ «Белкор» и УМП «Милта» в 2003–2005 годах получили миллионы рублей необоснованной выручки. Необоснованно завысили цены на стоматологические услуги в ЧСУП «Блиц-дент», где выручка за январь—май составила свыше 150 млн. рублей. В целом у частников медицинские услуги были дороже. К тому же во всех проверенных центрах нарушали нормы бухгалтерского учета и порядок ведения кассовых операций.
УМП «Милта» с 2003 года не имело договоров на техническое обслуживание своего медоборудования, которое с марта 2003 года не проходило обязательную проверку. В ЧСУП «ЛенишДент» на стоматологическую установку «Мелорин» срок действия регистрационного удостоверения истек в 2003 году, удостоверения о государственной гигиенической регистрации химического и биологического вещества (материала) – в 2000 году.
Комитет госконтроля Гродненской области применил и взыскал экономические санкции на 5,1 млн. рублей. К административной ответственности были привлечены (оштрафованы) 13 человек.
В Минской области проверка частных медцентров обнаружила нарушения в ведении документации. Кое-где не было оборудования для экстренных реанимационных мер. И опять-таки не соблюдали порядок исчисления затрат, включаемых в себестоимость при определении тарифов на платные медуслуги. Нарушения в сфере цен повлекли 2,3 млн. рублей экономических санкций, доначисленные 1,8 млн. рублей налогов и сборов, штрафы для 8 должностных лиц.
На Могилевщине больше оказалось нарушений в центрах, занятых офтальмологией. Так, Могилевский центр «Нова», превысив предельный норматив рентабельности, получил излишнюю выручку, здесь же нарушали нормы налогового учета, порядок ведения документации, не в срок выплачивали зарплату работникам.
Административной ответственностью для индивидуального предпринимателя Е.М. Томецкой из Могилева обернулись несоблюдение ассортиментного перечня товаров, продажа импортных мягких контактных линз без информации на русском (белорусском) языке, изготовление корригирующих очков без технической документации, которая прошла бы государственную регистрацию.
О проблемах в сфере платных медицинских услуг говорят и обращения граждан. Например, после рассмотрения КГК жалобы жителя Могилева проверялся магазин «Еврооптика» индивидуального предпринимателя К.Е. Цвирко. Там использовали линзы и изготавливали корригирующие очки, не прошедшие государственную регистрацию. Эти и другие факты по предложению КГК стали поводом для аннулирования у предпринимателя лицензии на право медицинской деятельности, а за нарушение правил торговли он ответил в административном порядке.
